بررسی اثر تجویز پیشگیرانه محلول های کریستالوئید بر تغییرات همودینامیک پس از انجام بی حسی نخاعی در زنان کاندید سزارین غیر اورژانس

زمینه و هدف: درحال حاضر 95% مادران بار دار جهت انجام سزارین تحت بی­حسی نخاعی قرارمی­گیرند. بلوک سمپاتیک بعد از تکنیک های داخل نخاعی، ممکن است فشارخون مادری را کاهش داده و جریان خون رحمی را تحت تاثیر قرار دهد. یافته های متفاوت در زمینه تاثیر پیش گیرانه مایع درمانی در پیشگیری از افت فشارخون مادری ، موجب تصمیم به تحقیق در این زمینه شد . مواد و روش­ها: مطالعه مداخله­ای، ازنـوع کـارآزمـایی بـالــینی تـــصــادفــی و به شــکـل دوسویه کور بود که برروی 74 بیمار کاندید سزارین غیر اورژانس انجام گرفت. بیماران به دو گروه دریافت کنن ده محلول رینگرلاکتات ( گروه الف) وبدون دریافت محلول رینگرلاکتات (گروه ب) تقسیم شدند وبع د از آن زنان باردار تحت بی ­ حسی نخاعی قرار گرفتند و اطلاعات به­دست آمده از 2 گروه در پرسشنامه های طرح براساس معیارهای آپگار دقیقه اول ، پنجم و دهم در نوزادان ؛ فشارخون متوس ط شریانی مادر؛ ضربان قلب مادر و دوز تجویزی افدرین ثبت گردیده و با استفاده از تست­های آماری آنووا و تی تست مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته­ها: بین میانگین تغییرات متوسط فشارخون شریانی و میانگین تغییرات ضربان قلب مادر ، میانگین سنی ، آپگار دقیقه اول ، پنجم و دهم گروه رینگر لاکتات وگروه شاهد اختلاف معنی­داری در دو گروه وجود نداشت . ولی متوسط دوز تجویزی افدرین در گروه دریافت کننده محلول کریستالویید کمتر بوده است. نتیجه­گیری: تجویز پیشگیرانه رینگرلاکتات قبل از بی­حسی نخاعی ا ز هیپوتانسیون مادری پیشگیری نخواهد کرد .